Notre cœur est un moteur efficace qui effectue près de 100 000 contractions par jour. Cet organe fonctionne 24 heures sur 24, sans jours de congé, sept jours sur sept, mais en même temps il bat avec une fréquence inégale : plus nous bougeons activement, plus notre pouls est rapide, et vice versa – lorsque nous dormons, la fréquence ralentit. La fréquence cardiaque au repos est généralement prise comme point de départ.
Elle est mesurée en position couchée après qu’une personne soit restée allongée pendant au moins 5 minutes. Cet indicateur dépend de l’âge et du sexe, mais en moyenne, la fréquence cardiaque normale d’un adulte au repos est de 60 à 90 battements par minute (pour les personnes plus pleines, elle peut être légèrement plus élevée, mais toujours dans la plage normale).
Parlons maintenant des mythes qui abondent autour de ce sujet.
Mythe n°1. Une fréquence cardiaque faible au repos indique un cœur faible, et une fréquence cardiaque élevée indique un cœur fort, actif et qui travaille.
Que disent les faits ?
C’est tout le contraire : une fréquence cardiaque au repos faible est le signe d’un cœur fort. Les athlètes activement impliqués dans les sports d’endurance – coureurs, cyclistes, nageurs, skieurs, marcheurs sportifs – ont la fréquence cardiaque la plus basse. Suite à un entraînement cardio intense, leur cœur devient si fort qu’il n’a plus besoin de se contracter aussi souvent pour pousser tout le volume de sang. Pour les athlètes détendus, 40 à 60 battements par minute suffisent.
De plus, chez les représentants les plus éminents de ces types de sports, le pouls est de 30 voire 28 battements par minute ! Cependant, ils se sentent bien. Mais si la fréquence cardiaque d’une personne qui ne pratique aucun sport tombe à de telles valeurs, elle se sentira malade, voire perdra connaissance. Dans ce cas, un pouls inférieur à la norme peut indiquer la présence d’une certaine maladie.
Cependant, il a été remarqué : si vous faites de l’exercice 5 à 6 fois par semaine ou si vous faites des exercices physiques, notamment du jogging ou de la marche, généralement après 3 à 4 mois d’entraînement physique actif, la fréquence cardiaque au repos est proche de la limite inférieure de la norme.
Mythe n°2. Un pouls irrégulier indique une crise cardiaque imminente.
Quels sont les faits ?
Ce danger n’est pas seulement indiqué par le pouls, mais par un ensemble de symptômes : douleurs thoraciques, essoufflement, vertiges, faiblesse, etc. En soi, un pouls irrégulier dans certaines situations – par exemple lors de travaux pénibles, sous stress ou dans une situation de concentration extrême – est un phénomène normal et se produit souvent dans la vie. Par exemple, les athlètes qui participent à des compétitions de tir sportif apprennent à réaliser le tir entre deux battements de cœur (pour éviter les moindres fluctuations du corps qui pourraient les faire perdre la cible). Et leur « moteur à flammes » rate souvent un coup au bon moment. Le mécanisme de ce phénomène n’est pas exactement étudié, il s’agit très probablement de la régulation de la fréquence cardiaque par le système nerveux central. Mais bien sûr, si vous souffrez d’arythmie (surtout si elle est fréquente ou accompagnée de sensations désagréables), vous devriez consulter un cardiologue.
Premiers secours en cas d’arythmie : 5 méthodes simples
Mythe n°3. Un pouls rapide au repos indique la présence d’un stress important.
Quels sont les faits ?
Pas toujours. Une fréquence cardiaque trop élevée peut signifier que vous avez, par exemple, abusé de cigarettes ou de café. Si votre fréquence cardiaque au repos est constamment élevée, ne blâmez pas uniquement le stress : parlez-en à votre médecin. Bien que la limite supérieure de la norme soit considérée comme 90 battements par minute, un rythme constant de 85 battements et plus est une bonne raison de consulter un cardiologue.
Mythe n°4. Si le pouls est normal, la tension artérielle est également normale.
Que disent les faits ?
Il n’y a pas de lien direct entre ces deux paramètres ! Notre corps peut maintenir une tension artérielle normale avec une fréquence cardiaque augmentée ou diminuée, ainsi qu’augmenter la tension artérielle avec une fréquence cardiaque faible ou normale. Ne confondez pas ces deux paramètres, et si vous avez des doutes sur vos relevés de tension artérielle, mesurez-la, pas votre pouls. Et bien sûr, n’arrêtez pas de prendre vos médicaments contre l’hypertension simplement parce que votre fréquence cardiaque est normale. Ce mythe est dangereux et croire qu’il peut vous mener sur la voie de l’AVC ! Faites attention non seulement à votre fréquence cardiaque, mais également à d’autres indicateurs de votre santé.
Quand l’arythmie met-elle la vie en danger ?
Un bouquet de maladies
Très souvent, les arythmies ne sont qu’un symptôme d’autres maladies. C’est pourquoi il arrive que ce ne soit pas le rythme perturbé qu’il faut traiter, mais ce qui l’a causé. Les principales causes de ce problème sont :
• maladies cardiaques : maladie coronarienne, infarctus du myocarde, athérosclérose coronarienne ;
• myocardite;
• maladie thyroïdienne et autres problèmes dans le domaine de l’endocrinologie ;
• l’hypertension ;
• un déséquilibre électrolytique;
• troubles congénitaux du système de conduction cardiaque ;
• mauvaises habitudes, etc.
Recommandations pour le traitement de l’arythmie par Petar Dimkov
Évanouissements et essoufflement
Les manifestations cliniques des arythmies sont extrêmement diverses. Pour certaines personnes, ils peuvent constituer un problème mineur à court terme. D’autres – ne se font pas sentir du tout. Il arrive également que, à la surprise de la personne elle-même, une arythmie soit découverte lors d’un examen préventif chez le médecin traitant ou chez un cardiologue.
Les symptômes les plus courants sont :
• battement de coeur palpable ;
• sensation de violations dans le travail du coeur;
• sensation d’« arrêter » le cœur ;
• Manque d’air ;
• vertiges;
• les conditions pré-accidentelles ;
• perte de conscience.
Malheureusement, dans certains cas, la première et la dernière manifestation de l’arythmie est la mort subite.
« Attrapons » le problème à temps
Afin de diagnostiquer une arythmie et de savoir exactement de quoi il s’agit, il est nécessaire de faire un ECG pendant la crise. Mais du fait qu’ils sont très courts, il n’est pas toujours aussi facile de « les attraper ». Pour le diagnostic des arythmies, des méthodes telles que la surveillance ECG 24 heures sur 24 avec un holter sont le plus souvent utilisées. Cette étude permet de suivre la fréquence et la durée des attaques.
Dans certains cas, si l’arythmie ne peut être corrigée d’aucune manière, des études électrophysiologiques sont réalisées. Leur essence réside dans le fait que les facteurs provoquant l’arythmie sont appliqués par le biais de petites décharges électriques qui traversent un cathéter directement jusqu’au cœur.
Il existe des arythmies qui doivent être traitées, mais il y a aussi celles qui n’ont pas besoin de traitement. Le traitement de l’arythmie peut être divisé en deux catégories : médical et chirurgical (par exemple, ablation par radiofréquence et implantation d’un stimulateur cardiaque).
Lorsque les symptômes caractéristiques apparaissent, notamment s’il s’agit de convulsions, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un examen et en aucun cas ne vous soigner vous-même. Et bien sûr, il ne faut pas oublier les examens médicaux réguliers, car toute maladie est plus facile à prévenir qu’à traiter. Les personnes ayant des antécédents familiaux de mort subite (surtout à un âge précoce) doivent porter une attention particulière à leur état cardiaque.
Milena Vasileva