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Cinq maladies victoriennes qui font leur grand retour

Lèpre endémique en Floride, menace de milliers de cas de rougeole à Londres, syphilis en hausse d’environ 50 % en Irlande et au Portugal… Il ne s’agit pas d’un extrait d’un roman victorien, mais d’un portrait actuel du monde occidental en 2023, écrit Politico. . UE.

La baisse des taux de vaccination des enfants, les changements de comportement et d’habitudes alimentaires et, bien sûr, le changement climatique ont contribué à la tempête parfaite dans laquelle des maladies dangereuses que l’on pensait reléguées à une époque révolue sont revenues dans des pays qui étaient auparavant pratiquement éliminés.

En outre, les bactéries deviennent de plus en plus résistantes aux antibiotiques disponibles, ce qui signifie que l’un des médicaments les plus révolutionnaires des 100 dernières années est désormais menacé.

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Alors que les pays riches ont réussi à éliminer bon nombre des épidémies des siècles précédents grâce à des campagnes de vaccination concertées, à des messages intelligents de santé publique et à l’introduction de médicaments modernes et efficaces, le 21e siècle a été témoin d’un renversement de fortune. Avec la pandémie de COVID-19 et « l’ère de l’ébullition mondiale », les systèmes de santé prennent du retard dans la lutte contre certaines des maladies les plus anciennes.

Voici cinq maladies qui font leur grand retour :

► Variole

La rougeole est l’une des maladies humaines les plus contagieuses et se développe sous forme d’épidémie tous les 2 à 3 ans, causant plus de 2 millions de décès. Mais tout a changé lorsque le soi-disant père des vaccins modernes, John Franklin Enders, a développé un vaccin. L’utilisation de la première injection a été autorisée en 1963 et une vaccination généralisée a suivi. Mais comme la maladie est si contagieuse, l’immunité des communautés doit être très élevée – 95 % – pour empêcher la maladie de se propager.

De nos jours, ces chiffres ne sont pas atteints et il en résulte des épidémies dans toute l’Europe. Ces dernières années, le Royaume-Uni, la Grèce, la République tchèque et l’Albanie ont perdu leur statut de pays exempts de rougeole. Deux mois seulement après le début de l’année 2023, il y avait déjà 900 cas de rougeole dans la région européenne, dépassant le total de 2022.

Les Pays-Bas ont averti que le déclin de la couverture vaccinale dans le pays signifie que la rougeole est plus susceptible de réapparaître. À Londres, la Health Security Agency a déclaré en juillet que la capitale se préparait à affronter des dizaines de milliers de cas en raison de la baisse des taux de vaccination depuis plusieurs années, aggravée par la pandémie.

En Bulgarie, les données du Centre national de santé publique et d’analyse indiquent qu’au premier semestre 2023, 83,6 % des enfants de plus de 13 mois ont été vaccinés contre la rougeole, les oreillons et la rubéole, et pour la même période en 2022, n’étaient que 68,1 %. Or, sur l’ensemble de l’année 2022, 91,2 % des sujets ont été vaccinés. Mais cela ne suffit pas : en 2019, 95,1 % des enfants de plus de 13 mois ont été vaccinés.

En 2019, les autorités sanitaires de notre pays ont dû mener une campagne extraordinaire de vaccination contre la rougeole. Au cours des premiers mois de la pandémie de COVID-19, les cas ont fortement diminué et aucun n’a été signalé depuis plus de deux ans. Les autorités sanitaires ont expliqué que cela est dû aux mesures anti-épidémiques strictes, qui protègent également contre la rougeole. Un patient atteint de rougeole peut infecter neuf à dix personnes non vaccinées.

► Syphilis

La syphilis, également connue sous le nom de maladie vénérienne (MV), est une maladie bactérienne sexuellement transmissible qui peut être traitée à la pénicilline si elle est détectée tôt. Sinon, elle évolue par étapes, la première étant une plaie indolore, la seconde étant une éruption cutanée accompagnée d’autres symptômes, comme de la fièvre ou de la fatigue, et la troisième étant une étape latente où les bactéries restent dans le corps mais ne causent pas de problèmes. . La phase finale peut survenir des décennies après la première infection et peut endommager les organes et entraîner la mort.

À la fin du XVIIIe siècle, on estimait que plus d’un Londonien sur cinq souffrait de syphilis avant la trentaine. Aujourd’hui, l’Agence de sécurité sanitaire du pays connaît à nouveau d’énormes augmentations, avec le nombre de cas en 2022 à 8 692, le nombre annuel le plus élevé depuis 1948.

Une étude du Centre européen de prévention et de contrôle des maladies (ECDC) montre que les cas dans l’UE et l’EEE sont sur une trajectoire ascendante. Et cela ne concerne pas seulement le Royaume-Uni. Le taux le plus élevé en 2019 était celui de Malte, suivi de l’Irlande.

Le sexe occasionnel est plus facile que jamais avec l’omniprésence des applications de rencontres et la montée du chemsex. Mais ce n’est pas seulement un comportement plus risqué qui est à l’origine de cette augmentation. Les coupes dans les services de santé sexuelle (par exemple, 1 milliard de livres sterling en Angleterre) seraient également responsables de cette hausse.

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► Goutte

La « maladie des rois » est de retour, et cette fois, ce ne sont pas seulement les membres de la royauté qui se régalent de viande rouge et d’alcool qui sont touchés.

La goutte est un type d’arthrite douloureux dans lequel de petits cristaux se forment autour des articulations, souvent autour du gros orteil. Les cas augmentent dans le monde entier, les États-Unis et le Canada connaissant la plus forte augmentation de prévalence entre 1990 et 2017.

Les facteurs de risque de goutte comprennent le sexe masculin, l’obésité, les problèmes de santé tels que l’hypertension artérielle et le diabète, ainsi que la consommation d’aliments riches en fructose. La maladie augmente également avec la consommation d’alcool.

Alors que les taux d’obésité dans la région européenne ne montrent aucun signe de ralentissement, il semble que la « maladie des rois » ne va pas disparaître de si tôt.

► Lèpre

La grave maladie cutanée provoquée par une bactérie, qui provoque des lésions nerveuses et une perte de sensation de la peau, des yeux et du nez, est un phénomène que peu de personnes vivant dans les pays occidentaux pourraient voir. Jusqu’à présent!

Un nouveau rapport sur des cas de lèpre suggère qu’elle pourrait être devenue endémique en Floride (États-Unis). Le nombre de cas signalés a plus que doublé au cours de la dernière décennie dans le sud-est des États-Unis. Des modes de vie malsains ont été imputés à cette augmentation, mais les chercheurs ont également souligné une mauvaise gestion de cette maladie.

Historiquement, la politique consistait à envoyer les personnes atteintes de la maladie dans des îles de quarantaine isolées appelées colonies de lépreux. Il peut désormais être guéri avec des mois de thérapie multi-médicaments, et le détecter tôt peut éviter des dommages.

► Paludisme

Le paludisme, l’une des maladies infectieuses les plus répandues, n’a pas toujours été présent uniquement dans les régions tropicales d’Afrique, d’Asie et d’Amérique latine. Des cas ont été observés dans les zones marécageuses de Paris et le long de la Tamise à Londres, la Sardaigne italienne enregistrant 300 décès pour 100 000 à la fin des années 1800. Mais l’Europe a réussi à éradiquer le paludisme grâce à un programme massif de pulvérisation d’insecticides d’après-guerre, assèchement des marécages. et la pharmacothérapie.

Même si le paludisme n’est pas encore totalement revenu dans la région (à l’exception de quelques cas transmis localement), la montée d’autres maladies transmises par les moustiques, comme la dengue et le virus du Nil occidental, doit être considérée comme un signal d’alarme. De l’autre côté de l’Atlantique, en juin, les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis ont émis un avertissement concernant plusieurs cas de paludisme contractés localement.

Quant au sort de l’Europe, le directeur du Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme, Peter Sands, a déclaré qu’avec une augmentation des phénomènes météorologiques extrêmes dans la région, l’Europe « pourrait voir le paludisme revenir ».

En 1965, l’OMS a reconnu la Bulgarie comme pays où le paludisme a été éradiqué. Cependant, avec l’expansion des relations avec les pays des régions tropicales et subtropicales, des cas de paludisme sont enregistrés presque chaque année dans notre pays. Par exemple, en 2015, 20 cas importés ont été enregistrés, dont 11 concernaient des citoyens bulgares et 9 des étrangers, dont 8 étaient des réfugiés.

Maria Ivanova

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