Les nodules thyroïdiens sont une maladie courante dans la population et les chances qu’une personne développe une telle maladie sont de 50 % au cours de sa vie. Les patients présentant des nodules thyroïdiens bénins ont désormais accès à une intervention mini-invasive, une alternative à l’opération d’ablation de la glande thyroïde. L’ablation par micro-ondes est réalisée sous contrôle ultrasonore, au moyen d’une aiguille dont la pointe émet des micro-ondes et qui « fait fondre » les nodules. Contrairement à la thyroïdectomie classique, elle ne nécessite ni anesthésie générale, ni hospitalisation, ni traitement hormonal postopératoire et ne laisse aucune cicatrice. L’intervention est rapide et sûre, même pour les patients atteints de maladies chroniques et les femmes enceintes. L’ablation par micro-ondes est disponible, pour la première fois, en Roumanie, uniquement dans un hôpital privé de la capitale.
« Dans le cas de nodules thyroïdiens bénins, symptomatiques et volumineux, l’option de traitement classique consistait à retirer chirurgicalement un lobe de la thyroïde ou la glande entière – thyroïdectomie totale. Depuis plusieurs années, l’ablation des nodules est pratiquée dans le monde, c’est-à-dire leur surchauffe, sans affecter les tissus environnants. Il existe plusieurs types d’ablation, mais la plus récente, celle qui présente le plus de bénéfices pour le patient et que j’ai choisi de pratiquer, est celle par micro-ondes. La procédure est peu invasive, dure environ une heure, est réalisée sous anesthésie locale, à l’aide d’une aiguille, il ne reste donc aucune cicatrice et l’évacuation est effectuée le jour même, sans recommandation de traitement à domicile. L’intervention est également plus efficace pour les nodules qui contiennent également des zones kystiques et peut être réalisée aussi bien chez les femmes enceintes que chez les patients souffrant de troubles du rythme cardiaque, qui portent un stimulateur cardiaque ou ceux qui portent des implants/prothèses métalliques », explique le Dr Emin Mammadov, spécialiste en endocrinologie.
Quels sont les effets des nodules thyroïdiens ?
La plupart du temps, les nodules thyroïdiens ne produisent pas de symptômes, mais il existe des cas où ils affectent la fonction thyroïdienne (nodule toxique). Les conséquences peuvent inclure de la fatigue, une perte de poids, une transpiration abondante, de la nervosité, un rythme cardiaque rapide, de l’anxiété et de l’insomnie. Les gros nodules peuvent provoquer des difficultés à avaler, à respirer, un enrouement et des maux de gorge.
La thyroïdectomie totale, ou intervention chirurgicale visant à retirer la glande thyroïde, était, jusqu’à récemment, la seule option thérapeutique pour les nodules thyroïdiens bénins et symptomatiques. Cela implique une anesthésie générale, une cicatrice postopératoire dans la région du cou et un traitement à vie avec des hormones de remplacement.
L’ablation par micro-ondes réduit le volume des nodules de 50 % à plus de 90 % en six mois. Après l’intervention, les patients peuvent quitter la clinique au bout d’une heure environ, la seule limitation étant qu’ils ne sont pas autorisés à pratiquer des sports intenses ce jour-là. Les médecins recommandent un contrôle échographique de la thyroïde un mois, trois, six et 12 mois après l’intervention, pour suivre les résultats.
Avant l’ablation par micro-ondes, les patients doivent subir une biopsie des nodules pour confirmer qu’ils sont bénins. Dans certains cas, un bilan ORL peut être nécessaire pour vérifier les cordes vocales avant et/ou après l’intervention. Aussi, une visite chez le cardiologue ou le neurologue peut être nécessaire pour ceux qui suivent un traitement anticoagulant. Il est recommandé aux patients de ne pas manger trois heures avant et de ne pas consommer de liquides une heure.
Le Dr Emin Mammadov possède une expérience internationale de plus de dix ans et une formation professionnelle effectuée dans des pays tels que l’Azerbaïdjan, l’Irlande, les Pays-Bas, l’Allemagne, l’Autriche, la Turquie, la Suède et la Roumanie. Actuellement, il est le seul médecin du pays à pratiquer l’ablation par micro-ondes des nodules thyroïdiens.
