Manifestations cliniques et évolution
Dans la conjonctivite virale, il est établi apparition soudaine avec sensation irritante de corps étranger dans les yeux. Les enfants, surtout de moins de 2 ans, ne peuvent pas expliquer l’inconfort, mais ils commencent souvent toucher et frotter intensément les yeux. L’oeil est rapide devient rouge et commence à sécréter abondamment, ce qui est dû à un larmoiement plus intense et à une sécrétion muqueuse abondante. Il y a généralement des antécédents d’infection virale récente ou de contact avec une personne malade. Après l’apparition de l’infection dans le collectif (le plus souvent un jardin d’enfants), une grande partie des enfants qui y vivent sont successivement couverts.
La conjonctive est très rouge et peut être enflée. La vision n’est généralement pas affectée, sauf si la cornée est également impliquée, auquel cas la sensibilité à la lumière et l’acuité visuelle sont affectées.
Dans certains cas, des pseudomembranes se forment à la surface des paupières. Lorsque de véritables membranes se forment, elles peuvent entraîner des complications telles qu’une fibrose sous-épithéliale et sont difficiles à éliminer.
Dans la conjonctivite virale, ils s’établissent lymphe périauriculaire hypertrophiéepas de noeuds.
Zona conjonctivite propagation avec un emplacement typique du dermatome. L’acuité visuelle peut être affectée et concerner des zones cutanées. L’herpès simplex cela peut également concerner la peau et les paupières.
Dans la conjonctivite bactérienne, les paupières sont très enflées après le sommeil.
Le diagnostic est placé principalement sur la base de le tableau clinique typique. Des tests de laboratoire supplémentaires ne sont généralement pas nécessaires. Il convient de garder à l’esprit que le rétablissement complet d’une conjonctivite virale peut prendre jusqu’à 4 semaines.
Recherche peut être imposé à suspicion d’infection à chlamydia, gonorrhée, ainsi qu’à patients immunodéprimés.
La preuve étiologique de l’agent causal peut être effectuée à l’aide de tests de virus spécifiques. La réaction en chaîne par polymérase (PCR) est appliquée avec une sensibilité et une spécificité élevées pour la détection des adénovirus.
Dans le diagnostic différentiel de la conjonctivite virale aiguë, certaines affections plus rares, comme les maladies auto-immunes (syndrome de Sjögren, Stevens-Johnson et d’autres.).
Traitement
Le traitement de la conjonctivite virale comprend principalement traitement symptomatique. Le processus d’auto-limitation peut prendre 3 à 4 semaines.
Ils appliquent hydratants – il existe sur le marché de nombreuses solutions de « déchirure artificielle » pouvant être appliquées toutes les 2 heures. Autour de l’œil peut être placé compresses fraîches.
Un lavage fréquent des mains et une bonne hygiène sont très importants pour empêcher la propagation de l’autre œil et limiter la propagation de l’agent pathogène.
Des serviettes individuelles et des produits d’hygiène personnelle doivent être utilisés.
Le virus est libéré dans l’environnement jusqu’à ce que l’œil devienne rouge et sécrète.
S’ils s’installent pseudomembranes, elles doivent être retiréespour éviter la formation de cicatrices.
L’application de corticostéroïdes topiques a un effet positif en termes de symptômes, mais peut conduire à une libération plus longue du virus dans l’environnement.
Les références:
1. Conjonctivite virale, Daniel Solano ; Lanxing Fu ; Craig N.Czyz ;
2. Conjonctivite aiguë, Michael A Silverman, MD, FACEP ; Rédacteur en chef : Barry E Brenner ;