Lorsque les personnes âgées viennent dans des maisons de retraite, elles sont prises en charge et n’ont aucun souci pour faire le ménage, faire le ménage, faire les courses ou cuisiner. Mais en même temps, cela entraîne également des changements fondamentaux dans la routine quotidienne et dans toutes les activités, y compris la prise alimentaire. C’est précisément ce qui est abordé dans la nouvelle étude Nourrir les personnes âgées dans les soins institutionnels, publiée dans la revue Fórum sociální politiki.
Les personnes âgées en maison de retraite et à domicile souffrent d’un apport alimentaire insuffisant
Ses auteurs Martina Němcová et Marcela Petrová Kafková sont des scientifiques du Centre de recherche sur le vieillissement de . Ils soulignent notamment que l’impossibilité de choisir ses aliments et des changements importants dans les habitudes alimentaires peuvent amener les clients des maisons de retraite à ne pas manger suffisamment. En effectuant des recherches sur les sites Internet de ces établissements à Prague et en Moravie du Sud, ils ont constaté qu’à l’exception des régimes alimentaires, pratiquement aucun établissement ne propose des repas individuels.
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Les chercheurs soulignent que il ne s’agit pas seulement de rassasier une personne, mais aussi de lui apporter du plaisir, de la joie lors de rituels ou d’un repas. La préparation des repas occupait une partie importante de la journée pour les personnes âgées à la maison, favorisait l’autonomie et constituait une raison de sortir parmi les gens. Tout cela après être parti pour ça disparaît et moins ça a un goût. Le projet de 2017 de la société NutriAction dans les foyers tchèques pour personnes âgées et les foyers à régime spécial a révélé que plus des deux cinquièmes des clients risquent de ne pas manger suffisamment et que 16 pour cent des clients souffrent déjà de malnutrition.
La plupart des foyers ont une heure uniforme pour servir les repas et cela ne prend souvent qu’une demi-heure. Cela nécessite donc une ponctualité stricte. Dans certains endroits, le dîner est déjà servi à 17 heures et constitue le dernier repas de la journée, ce qui peut poser problème aux personnes qui se couchent tard. Comme exemple positif, ils citent les installations où ils distribuent de la nourriture pendant deux heures entières.
« Dans l’une des maisons, ils ont même introduit la préparation du petit-déjeuner et du dîner comme une activité quotidienne commune », ont-ils souligné.
Gourde avec sifflet pour les tout-petits
Des règles inflexibles peuvent également être imputées à des directives d’hygiène trop strictes sur lesquelles les foyers ne peuvent pas influencer. À cause d’eux, il est souvent difficile de conserver, réchauffer ou congeler les aliments, même si cela se fait normalement dans les ménages.
Même un menu sans choix, sauf personnalisation, ne contribue pas au goût . « La plupart des clients n’ont pas le choix ou choisissent entre deux options au déjeuner. Il s’agit souvent d’un pseudo-choix, par exemple du poisson avec des pommes de terre ou du poisson avec de la purée, en raison des besoins de différents régimes alimentaires », a expliqué Němcová.
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Selon les scientifiques, la prise alimentaire limite considérablement je et le recours aux aides compensatoires. Bien qu’il existe des gobelets ou des cuillères pratiques pour les mains tremblantes, les personnes âgées reçoivent souvent une bouteille avec un sifflet pour les tout-petits. « Cela porte atteinte à la dignité des clients des services résidentiels », a souligné Petrová Kafková.
Ça va aussi dans l’autre sens
Mais les deux chercheurs donnent également des exemples de bonnes pratiques : par exemple, des installations où vous pouvez conserver vos propres aliments dans des réfrigérateurs et les préparer dans une cuisine commune ou dans une kitchenette dans votre chambre.
Quelques établissements proposent également leur propre buffet ou boutique dans leurs locaux. « Cela permet généralement d’acheter des aliments indisponibles tels que des sucreries, des collations salées ou de l’alcool dans le cadre du menu. Même si ces aliments ne répondent pas aux règles d’une alimentation rationnelle, ils font partie de la vie quotidienne à des degrés divers et contribuent de manière significative à la satisfaction des personnes âgées », a expliqué Němcová.
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Magdaléna Kekrtová, thérapeute nutritionnelle de l’entreprise Ne hladu, a souligné que les personnes âgées souffrent d’un apport alimentaire insuffisant non seulement dans les maisons de retraite, mais aussi à la maison. « La nutrition chez les personnes âgées est généralement problématique – en raison de restrictions sanitaires, d’un appétit réduit, mais aussi de difficultés à mordre les aliments », a-t-elle expliqué.
Elle a également rappelé que favorise une plus grande prise alimentaire. Cependant, selon l’étude mentionnée, il ne suffit pas de rester assis passivement parmi les gens, il est important de s’amuser socialement, ce qui favorise l’appétit. En revanche, dans les établissements pour personnes âgées, de nombreux clients ont honte de leurs problèmes d’alimentation, ce qui entraîne également une diminution de la consommation.
Kekrtová a également préconisé une alimentation moins aromatisée ou sa consistance dans un foyer pour personnes âgées. « On peut rencontrer la nécessité d’un léger aromatisation dans le cas de diverses restrictions digestives. « Ajuster la consistance des aliments peut minimiser le risque d’étouffement ou aider à mordre et à avaler », a-t-elle ajouté.
