Ma mère a du mal à bouger après un accident vasculaire cérébral. Ma question est la suivante : combien de fois par an a-t-il droit à une orientation vers un neurologue et un cardiologue ? Notre médecin généraliste ne lui donne pas de référence car elle en a utilisé une en janvier de cette année.
Stanimira Krasteva, Bourgas
Le neurologue spécialisé doit poser au patient un diagnostic de « Conséquences d’une maladie cérébrovasculaire » (code CIM I69) et l’observer dès le début de l’incident pendant un an. Le nombre total d’examens par année civile chez le neurologue du dispensaire est de 4, soit pour 2023, 4 examens avec un état neurologique clinique général devraient être réalisés. L’échographie Doppler des artères et des veines est réalisée une fois par an. Le cholestérol et le temps de saignement sont testés chaque année. À discrétion, en cas de syndrome démentiel, une consultation avec un spécialiste en psychiatrie est réalisée.
Après la première année depuis l’accident jusqu’à la fin de la vie, l’observation en dispensaire du patient atteint de la maladie « Conséquences de la maladie cérébrovasculaire » (code CIM I69) est transmise au médecin généraliste. Des examens dispensaires sont effectués 4 fois par an, avec un état clinique neurologique général. Un ECG est réalisé chaque année et le cholestérol est testé
. À discrétion, uniquement lorsqu’un traitement anticoagulant avec des anticoagulants indirects est effectué, le temps de prothrombine avec INR est examiné. La consultation avec un neurologue spécialiste (échographie Doppler des artères et des veines – jusqu’à la cinquième année de l’accident) a lieu une fois tous les deux ans (après la cinquième année – consultation avec un neurologue à discrétion).
La réglementation ne précise pas le nombre exact de directions que l’assuré maladie peut utiliser au cours de l’année civile. Il appartient toutefois au médecin de décider de la référence, en fonction de l’état de santé du patient.
