Petar Ivanov est académicien, professeur de psychologie sociale, démographie, psychothérapie, psychanalyse, docteur (PhD). Il est l’un des fondateurs et premier directeur des départements de psychologie de l’Université Veliko Tarnovo et de l’Université libre de Varna. Il a également enseigné la psychologie à l’Université de Ruse. Il est vice-président du Centre de politique démographique, académicien de l’Académie bulgare des sciences et des arts (BANI), chef de la branche du BANI à Roussé.
Il est l’auteur de nombreux ouvrages et manuels, articles scientifiques, études dans le domaine de la psychothérapie appliquée, de la psychanalyse et de la psychologie sociale, monographies publiées dans notre pays et à l’étranger. Son manuel de lecture rapide Speed reading a été publié aux États-Unis. Il est à la tête d’une trentaine de recherches et de projets nationaux. L’académicien Petar Ivanov fait partie du Fonds d’or de la science bulgare dans le cadre d’un projet de l’Académie bulgare des sciences.
Le patient présentant un sentiment pathologique de culpabilité vit des expériences douloureuses et une angoisse mentale intense. La culpabilité n’est jamais seule, elle s’accompagne d’autres tourments douloureux. Le psychothérapeute Petar Ivanov a expliqué davantage sur le sujet.
– Académicien Ivanov, quand le sentiment de culpabilité est-il un élément positif de la moralité d’une personne et quand se transforme-t-il en un problème psychologique ?
– En principe, le sentiment de culpabilité en lui-même, s’il n’est pas trop fort, peut être considéré comme un phénomène positif, chargé de moralité et de moralité, qui aide à la maîtrise de soi et à l’autorégulation de la personnalité. Mais dans les cas où la culpabilité est obsessionnelle, avec des paramètres hors normes, et interagit avec d’autres choses mentales et psychopathologiques qui sont dangereuses et portent atteinte à la personnalité du patient, elle devient alors un objet de psychothérapie.
– Qu’éprouve un patient présentant un sentiment pathologique de culpabilité par rapport aux gens ordinaires ?
– Le patient présentant un sentiment pathologique de culpabilité, contrairement à une personne normale, qui se sent coupable de son offense ou d’un mauvais comportement pour une raison quelconque, éprouve des expériences douloureuses, une forte angoisse mentale.
Il est caractéristique d’un tel patient qu’il se reproche même des choses pour lesquelles il n’a que peu ou pas de faute. De plus, l’essentiel pour lui est qu’il a, à ses propres yeux, violé certaines normes et prescriptions qui sont importantes pour lui. Le plus souvent, il s’agit de normes et d’exigences morales et éthiques.
– Comment se manifeste la culpabilité pathologique ?
– Chez un patient présentant des valeurs pathologiques du sentiment de culpabilité, des manifestations d’auto-reproche et d’auto-accusation sont généralement observées. Dans de nombreux cas, nous rencontrerons également des désirs d’auto-punition forts, parfois irrésistibles.
A côté du sentiment de culpabilité hypertrophié, on retrouvera chez le patient des éléments d’autodépréciation, accompagnés d’un sentiment d’infériorité. Il est possible d’être témoin d’auto-agressions et, à Dieu ne plaise, de pensées et de motivations suicidaires accompagnées d’un sentiment aigu de culpabilité et d’une dynamique aiguë de souffrance. En général, travailler avec un patient éprouvant un sentiment aigu de culpabilité est très sérieux et responsable au sens psychothérapeutique. Dans de nombreux cas, la culpabilité est liée à des facteurs et à des causes réels, mais dans un certain nombre de cas, plus difficiles à traiter, il s’agit d’une expérience sans conscience des causes pertinentes, les facteurs ne sont pas clairs.
On ne sait pas pourquoi la sensation en question existe, qui la provoque, pourquoi elle apparaît comme une expérience, etc. De plus, le patient ne comprend généralement pas les dangers de son propre état mental.
Quant aux manifestations extérieures du coupable, elles nous orientent à première vue vers des expériences d’angoisse mentale, des complexes, des peurs et des anxiétés, mais aussi vers des symptômes mélancoliques. Contrairement à l’anxiété, qui fait référence au futur (danger anticipé), le sentiment de culpabilité est un phénomène qui est définitivement dirigé vers le passé du patient, vers quelque chose de lui qui est devenu un fait.
– Ce sentiment de culpabilité est-il causé par la peur de la punition et des représailles ?
– Le sentiment de culpabilité ne doit pas être associé à la peur d’une punition ou de représailles, quelle que soit la présence d’éléments punitifs dans l’étiologie de la culpabilité. Mais ils ne sont ni importants ni déterminants. Le problème dans un certain nombre de cas spécifiques est que chez certains patients, avec un sentiment de culpabilité extrêmement névrotique, on observe des pulsions nettement destructrices. Ils sont souvent dirigés vers des objets de désirs du patient ou vers ceux dont il ressent une forme de dépendance qu’il ne peut supporter, en lien avec ses expériences de culpabilité.
Habituellement, la dynamique des expériences aiguës de culpabilité du patient a tendance à se transformer en névrose et, dans certains cas plus graves, en psychose.
L’académicien Petar Ivanov
– A quel âge une personne peut-elle développer un sentiment aussi destructeur ?
– Le sentiment de culpabilité se manifeste à différentes périodes de l’ontogenèse de l’homme. Nous pouvons nous y attendre à tout âge, mais les cas cliniques de culpabilité aiguë surviennent encore beaucoup plus souvent à l’adolescence et au début de l’âge adulte. Nous pouvons également affirmer que dans nos crises d’âge connues (la crise de la septième année, la crise de l’adolescence, l’apogée, la crise de la vieillesse) sont des périodes de la vie au cours desquelles nous pouvons nous attendre à des cas de culpabilité névrotique.
En pratique, le sentiment aigu de culpabilité peut être qualifié de névrotique, et c’est précisément cela qui fait l’objet d’intérêt pour le psychanalyste.
– En quoi consiste l’analyse de la culpabilité ?
– Dans l’analyse du sentiment de culpabilité du patient, le schéma des cinq procédures psychanalytiques classiques est utilisé – reconnaissance, confrontation, clarification, interprétation et traitement.
Le principe psychanalytique de base à partir duquel la thérapie part est que la culpabilité est une forme particulièrement douloureuse d’acceptation de la part du Moi du patient de la critique du Surmoi. Suite aux procédures de clarification et d’interprétation qui suivent, la stratégie thérapeutique doit être guidée par cette thèse de base concernant l’étiologie et la nature de la culpabilité.
L’analyse du sentiment de culpabilité doit être dans les coordonnées des valeurs morales du patient, car il est, comme nous le savons, moralement chargé. Il convient donc de bénéficier, si l’on le juge nécessaire, d’une analyse de conscience du patient. Nous pouvons constater une relation particulière à double sens entre la conscience et la culpabilité que ressent le patient : elles interagissent les unes avec les autres et s’influencent mutuellement.
– Où se cachent le plus souvent les racines de la culpabilité ?
– Lorsqu’on analyse le sentiment de culpabilité, il faut chercher ses racines dans le complexe d’Œdipe. Il est certain que nous y trouverons, dans la plupart des cas, des facteurs qui influent sur cette expérience actuelle. En conséquence, le traitement recherche des facteurs dans les structures du Soi qui pourraient être impliqués dans la transformation du sentiment de culpabilité en d’autres expériences, dans la réduction de l’intensité et de la puissance de l’expérience de culpabilité elle-même, etc.
Nous devons également prendre en compte le fait que des composants provenant d’une autre structure de l’appareil mental du patient interviennent souvent dans l’expérience de la culpabilité – venant de l’inconscient. Souvent, le sentiment de culpabilité trouve son origine profonde dans des choses poussées dans le subconscient, dans des psychotraumatismes, dans des situations et des actions oubliées du patient dans le passé, dans l’enfance, etc.
Stoichko Milichin : Nous stockons chaque échec et chaque moment difficile de la vie comme un sentiment de culpabilité !
Le sentiment de culpabilité non motivé, dont on ne sait d’où il vient, trouve le plus souvent ses racines dans la petite enfance, dont les pousses germent d’une manière ou d’une autre dans le présent réel du patient analysé. Le conflit entre Overhaza et les pulsions et désirs inconscients (généralement de nature sexuelle), ainsi que le conflit de la petite enfance de l’enfant avec ses parents, se transforment dans certaines conditions en un véritable sentiment de culpabilité chez le patient, qui peut porter en lui et agressif (et auto-agressive).
Dans la plupart des cas, on devrait s’attendre à ce que cette énergie se concentre sur la personnalité elle-même du patient. Ensuite, il est important, de manière générale, d’être conscient de la question, quels sont ses paramètres, quel est son pouvoir caché, sa puissance, ses formes, etc.
– Le sentiment de culpabilité peut-il s’accompagner d’autres problèmes mentaux ?
– Un phénomène psychopathologique n’arrive jamais seul et seul dans le cabinet du psychanalyste. Au contraire, elle s’accompagne toujours d’autres problèmes mentaux apparus avant elle ou en sont une conséquence, mais qui ont acquis une indépendance et peuvent donc l’affecter. Ainsi, dans la chronique de la souffrance psychique, la culpabilité elle-même n’est pas seule, mais est en compagnie d’autres choses psychiques qui doivent être recherchées et analysées par le psychanalyste au cours des séances.
– Quelle est la stratégie la plus efficace pour traiter la culpabilité pathologique ?
– La stratégie la plus efficace pour traiter le sentiment de culpabilité est sa conscience intellectuelle. En d’autres termes, le psychanalyste doit chercher avec la plus grande insistance à transformer les composantes inconscientes du sentiment de culpabilité du patient en choses conscientes et bien comprises dans son moi.
Milena Vasileva
