Dr Adrian Copcea. Photo : Facebook
Zhanna Samsonova, une influenceuse végétalienne russe, est décédée de « faim » à l’âge de 40 ans. Le Dr Adrian Copcea, médecin traitant du diabète, de la nutrition et des maladies métaboliques, a écrit ce qui suit sur sa page à ce sujet.
LA MORT DE LA GRIPPE RAW-VEGAN : QUELQUES ASPECTS MÉDECINE ET NUTRITION
Ces jours-ci, la mort de la star des réseaux sociaux Zhanna Samsonova (nom du personnage : « Zhanna d’Art »), âgée de 39 ans, a fait des vagues dans les médias. Samsonova a publié son régime cru-végétalien (strictement végétarien avec des aliments crus), avec des jus, des salades, des graines, qu’elle a suivi pendant environ 10 ans. D’après les informations de presse, il ressort que des personnes de son entourage lui ont recommandé de consulter un médecin – ce qui serait arrivé, mais trop tard – au moins lorsqu’un ami avait remarqué que ses jambes étaient enflées. Sa mère a également affirmé qu’« une infection semblable au choléra » l’avait tuée.
De ces deux points je souhaite commencer quelques explications :
• Les jambes enflées, plus précisément les œdèmes, sont un signe de gravité dans le cas de l’anorexie mentale, la pathologie qui a le plus de points communs avec le cas de Zhanna. On ne peut pas savoir s’il y a eu ou non un diagnostic d’anorexie, mais le mécanisme de production s’apparente à plusieurs formes de malnutrition. Et dans le cas du type de malnutrition par carence en protéines qui semble être le cas de l’influenceurite mais aussi dans des conditions bien définies, dont l’anorexie mentale, les œdèmes apparaissent en raison du régime FAIBLE EN PROTÉINES, ils sont appelés œdèmes hypoalbuminémiques, elles sont causées par la diminution dans le sang d’une protéine appelée albumine. La diminution de l’albumine et de la préalbumine sont des marqueurs diagnostiques de la malnutrition.
• L’infection « de type choléra » est en fait très probablement un ensemble de manifestations qui reposent certainement sur la diminution de l’immunité due aux déficits de plusieurs nutriments, parmi lesquels, encore une fois, les PROTÉINES sont essentielles. Les protéines sont à la base de la plupart des anticorps et médiateurs impliqués dans l’immunité, dans la lutte de l’organisme contre les infections.
ZHANNA ET L’ANOREXIE NERVEUSES – ET QUELQUES SOUVENIRS DE MA CARRIÈRE
Comme je l’ai dit plus tôt, nous ne savons pas quel diagnostic médical existe dans le cas de Zhanna, nous pouvons seulement deviner les éléments nutritionnels du diagnostic, exactement sur la base de ce qui a été exposé publiquement : un régime végétalien cru. Sur les composantes évoquées publiquement plus haut, l’œdème et l’infection finale, des liens peuvent être établis avec les éléments de malnutrition existant dans ce type de régimes restrictifs, y compris dans l’anorexie mentale. Tout spécialiste lisant les articles sur Zhanna fait le lien avec cette maladie grave de nature psychiatrique mais avec une forte composante nutritionnelle dans les manifestations (y compris parmi les causes et les conséquences). Personnellement, j’ai rencontré plusieurs cas d’anorexie mentale, ce sont tous des cas qui vous marquent en tant que personne, notamment ceux qui se sont soldés par un décès (un seul patient est décédé lors du suivi – en fait, un cas que j’ai rencontré dans un hôpital de France exactement dans les derniers jours de la vie), en général pour les autres cas, soit la guérison, soit le décès survient, le décès ayant une probabilité de 10 à 20 %. Pourquoi les nutritionnistes ne rencontrent pas ces cas très souvent : d’une part parce que, heureusement, cette pathologie est rare, d’autre part parce que les personnes souffrant d’anorexie mentale ne consultent pas un médecin. Encore des souvenirs de ma propre expérience, j’ai eu un cas au cabinet il y a quelques années, mais c’était une visite chez le nutritionniste dirigée par le patient pour manipuler la famille dans le sens de « ici, on va aussi chez le spécialiste ». , pour te montrer que je vais bien ». Voici une composante spectaculaire de l’anorexie : l’esprit est extrêmement vif et les yeux extrêmement vifs, tous deux sont des signes de santé quelque peu trompeurs. En général, un très bon mental et un air anorexique semblent être une bonne indication. Toujours de mes souvenirs, un autre cas qui, heureusement, a bien évolué, et que j’ai également rencontré en France lors de ma résidence, était celui d’une jeune fille de 17 ans qui arrivait à manipuler absolument tout le monde, sauf notre professeur qui était extrêmement expérimenté et par qui toutes les manœuvres du patient se sont déroulées sèchement, le professeur a dû cocher très clairement certaines « cases » qui se sont révélées extrêmement mauvaises – et le traitement qui a été décidé, dans ce cas, et qui a fonctionné, a été l’alimentation par sonde et la séparation des jeunes la femme de sa mère (la relation entre une personne de sexe féminin anorexique et sa mère, surtout dans les familles où il n’y a pas de père, est une relation qui doit être très soigneusement analysée dans les bilans). J’ai fait toutes ces mentions car instantanément, lorsque j’ai entendu parler d’« influenceur cru-végétalien », d’« œdème », d’« infection », j’ai visualisé la malnutrition, l’hypoalbuminémie, une faible immunité. Le plus souvent, la mort due à l’anorexie survient à la suite de troubles du rythme cardiaque (dus à des déséquilibres minéraux) et d’infections.
CARENCES NUTRITIONNELLES DANS LE VÉGANISME ET LE CRUDIVEGANISME
Le régime cru-végétalien signifie manger uniquement des aliments d’origine végétale et non traités thermiquement (dans la plupart d’entre eux). C’est une forme de véganisme, c’est-à-dire de végétarisme strict. Et le végétarisme signifie généralement l’élimination de la viande, avec différentes versions – la version dans laquelle les œufs et les produits laitiers sont conservés est la version « lacto-végétarienne » ou « ovo-lacto-végétarienne », et la version dans laquelle tous les aliments d’origine animale sont conservés. éliminé, comme dans notre post chrétien, le « véganisme ». En fait, « jeûne » et « végétalien » sont synonymes.
Les carences nutritionnelles qui peuvent survenir dans un régime végétalien sont :
• Carence en protéines. Bien que la limite inférieure des protéines, généralement autour de 10 % de l’apport calorique, soit controversée, un régime végétalien peut couvrir les besoins en protéines s’il est bien planifié, surtout si diverses sources végétales sont incluses. Surtout les légumineuses – pois, soja, haricots, haricots, pois chiches et pseudocéréales (quinoa), etc. il est important de ne pas les manquer dans le régime végétalien/à jeun, ils peuvent assurer un bon apport en protéines. Mais les légumineuses sont consommées après préparation thermique, ce qui rend leur consommation dans le régime cru-végétalien inappropriée. Ceux qui n’ont pas cette composante « crue », de consommation crue, peuvent bien assurer leurs protéines à partir de sources végétales ou, plus simplement encore, comme le fait Arnold Schwartzenneger (selon lui), on peut prendre une protéine végétalienne complète prête à apporter les éléments essentiels acides aminés.
• Carence en B12. Ce déficit est bien connu dans le régime végétalien, il doit être activement compensé – par des aliments enrichis ou des suppléments. Une carence en vitamine B12 peut entraîner une anémie et des problèmes neurologiques.
• Carence en calcium et en vitamine D. Le calcium peut également provenir de sources végétales, mais il est moins biodisponible que celui des produits laitiers. En outre, une carence en vitamine D, une vitamine présente dans les jaunes d’œufs, le foie et le poisson, peut survenir plus fréquemment dans le cadre d’un régime végétalien. Les conséquences de ces déficits peuvent être l’ostéoporose et une diminution de l’immunité.
• Carence en fer et en zinc. Les principales sources de fer et de zinc sont les animaux, mais le fer et le zinc peuvent également être obtenus grâce à un régime végétalien/végétarien. Dans le cas du fer, la version animale (fer héminique) est meilleure que la version végétale (fer non héminique), grâce à une meilleure biodisponibilité (l’organisme absorbe plus facilement le fer d’origine animale).
• Acides oméga-3, notamment DHA (acide docosahexaénoïque) présents dans le poisson.
Tous ces inconvénients potentiels du régime végétalien doivent être activement compensés. C’est la raison pour laquelle, à long terme, ceux qui adhèrent à ce mode d’alimentation doivent avoir une alimentation bien pensée. Malheureusement, dans la version cru-végétalienne, il y a plusieurs défauts et l’un d’eux semble être la réticence de ceux qui adhèrent à ce modèle à prendre des suppléments, en plus de la réticence à préparer thermiquement les aliments, qui n’ont aucune base scientifique. solide, au contraire. Certains nutriments sont mieux obtenus après préparation thermique, par exemple le lycopène des tomates ou le bêta-carotène des carottes. De plus, la préparation thermique peut inactiver les antinutriments, tels que les lectines ou les phytates, et ainsi l’absorption de certains nutriments peut en fait être meilleure dans la version préparée thermiquement. Pour ces raisons, ce n’est pas seulement qu’il n’y a pas d’arguments médicaux pour consommer exclusivement des légumes crus, bien au contraire.
AVANTAGES DU VÉGANISME / CRUDIVEGANISME
Il n’y a pas que des inconvénients dans le modèle végétalien, et lorsqu’il s’agit de jeûner, nous ne faisons jamais de recommandations à son encontre, nous soulignons simplement une certaine diversité alimentaire qui garantit une bonne nutrition. Par contre il n’y a rien de bon à dire du cru-vegan, ce qui est bien du cru-vegan vient peut-être du droit du véganisme, ce qui est mal vient du cru… (voici le jeu de mots… seul le cru est mauvais en fait). Il est de plus en plus prouvé que l’inclusion de grandes quantités de légumes dans l’alimentation constitue un bon régime alimentaire, à ceci près que le régime alimentaire ne doit pas nécessairement être végétalien, il peut être « omnivore » et contenir de nombreux légumes. Nous avons besoin d’un peu d’attention aux grands « combats virtuels » entre nous sur de tels sujets, car le véganisme et la nutrition omnivore ne sont pas opposés, puisque dans la nutrition omnivore, vous pouvez avoir de nombreux légumes – fruits, légumes, légumineuses, graines, céréales. Habituellement, les faux arguments sur le véganisme sont construits en énumérant le mauvais extrême de l’alimentation omnivore, que cela est possible. En termes simples, l’antonyme de « végétalien » n’est pas « des hamburgers du matin au soir », comme le construisent diverses personnes.
Une alimentation qui assure une bonne protection cardiovasculaire et une bonne santé EST VRAIMENT BON d’inclure beaucoup de légumes et de fruits, ainsi que des céréales complètes, des graines, etc. En ce sens, le végétarisme et le véganisme sont bons, du côté positif : ils se concentrent pour inclure dans l’alimentation ces catégories qui se sont révélées bénéfiques à long terme. Ils éliminent également les versions d’aliments qui peuvent être de mauvaise qualité, par exemple de nombreuses charcuteries, ce qui est là encore un plus.
RETOUR À ZHANNA… QUELQUES IDÉES « À EMPORTER »
La mort de l’influenceur cru-végan ne me procure aucune joie, tout comme elle ne me cause aucune autre tragédie, d’aucune sorte. C’est simplement la mort d’une personne qui n’a pas fait ce qu’il fallait avec sa santé, qui sait pourquoi. Peut-être était-ce la conviction qu’en mangeant d’une certaine manière, sa santé serait meilleure, peut-être était-ce l’influence de quelqu’un… Mais la principale leçon est qu’un modèle alimentaire intelligent, tel que le modèle cru-végétalien, est élaboré de manière très intelligente, ou ça tourne mal et vous pouvez mourir de nutrition. S’il y avait une autre maladie en arrière-plan, comme je l’ai expliqué plus haut, la possibilité d’anorexie mentale, alors il ne nous reste plus qu’à ressentir de la compassion. Il s’agit d’une maladie grave, à forte mortalité et extrêmement difficile à traiter. Quant à la nutrition végétalienne, crue-végétalienne et le reste… Un tel article ne peut pas être exhaustif, mais l’idée de base est qu’il n’y a presque aucun argument pour devenir cru-végétalien, au lieu de cela un véganisme bien pensé peut faire partie de l’alimentation. modèles sains. J’insiste sur « bien pensé » car c’est là que réside le secret. Certainement pas, le modèle alimentaire qui tue à 39 ans n’a pas été bien pensé.
Je mentionne à la fin que je demande à ceux qui commentent de le faire sur le ton neutre dans lequel j’ai écrit l’article, il n’y a pas de place pour les bagarres entre qui que ce soit, j’ai essayé de présenter les aspects médicaux et nutritionnels de cette affaire de manière manière équilibrée, comme je les vois. Et d’espérer que les leçons que l’on peut tirer de ces cas tragiques allument au moins la bougie : « si je veux quand même faire quelque chose avec mon alimentation, il vaut mieux d’abord s’assurer auprès d’un spécialiste que je ne me fais pas de mal ». « . Ce serait mon principal message à retenir.
Jeanne Samsonova. PHOTO Instagram/rawveganfoodchef
